Le système
CareOS s'articule autour de dix domaines qui travaillent sur les mêmes données : le même patient, la même consultation, la même autorisation et le même journal d'audit. Ce qui est décrit ici existe sous forme d'écrans fonctionnels dans le prototype. On peut cliquer, naviguer et vérifier.
01
Agenda, rendez-vous et tableau de flux
L'agenda est le centre de travail de l'accueil. Il propose des vues jour, semaine et mois pour chaque praticien, l'affectation des salles, des types de rendez-vous avec durées et statuts. La semaine commence le dimanche, parce que c'est ainsi que fonctionne un cabinet ici.
- Vues jour, semaine et mois par praticien et par salle
- Types de rendez-vous, durées et statuts configurables
- Liste d'attente et rappels de suivi pour une reprise planifiée
- Tableau de flux en direct : qui est arrivé, dans quelle salle, et depuis combien de temps
02
Le dossier patient
Le dossier réunit tout ce qui est connu du patient au même endroit. La disposition de l'écran démographique se définit dans une interface d'administration, de sorte que chaque cabinet organise les champs selon ce qu'il remplit réellement. Les listes cliniques — problèmes, allergies et médicaments — sont conservées comme des données structurées, et non comme du texte libre.
- Disposition des champs démographiques modifiable sans développeur
- Liste de problèmes, allergies avec réaction et gravité, et médicaments
- Antécédents médicaux, documents numérisés et pièces jointes
- Compte financier et solde par patient
03
Consultations et formulaires cliniques
Chaque événement clinique est conservé comme une consultation avec résumé, formulaires et documentation. Les formulaires incluent les constantes vitales, la notation SOAP et la revue des systèmes. Une signature électronique verrouille la consultation, et toute modification ultérieure reste tracée.
- Résumé de consultation avec tous les formulaires associés
- Formulaires de constantes vitales, SOAP et revue des systèmes
- Signature électronique qui verrouille la consultation
- Autorisations au niveau du formulaire individuel, pas seulement de l'écran
04
Ordonnances
L'ordonnance est rédigée depuis la consultation et lui est rattachée. Avant l'enregistrement, le système contrôle le médicament par rapport aux allergies inscrites au dossier et affiche un avertissement. Le contrôle s'appuie sur ce qui a réellement été documenté ; la qualité de la saisie des allergies fait donc partie du processus.
- Rédaction de l'ordonnance depuis la consultation, liée au patient et à la date
- Contrôle par rapport aux allergies inscrites au dossier avant enregistrement
- Liste des médicaments actifs mise à jour dans le dossier
- Impression avec alignement et ordre des caractères corrects
05
Prescriptions et résultats
Une prescription d'examen s'ouvre depuis la consultation, et le résultat revient dans le même contexte. La réception des résultats se fait au standard HL7 v2, les valeurs hors intervalle sont signalées, et le résultat attend la validation du praticien avant d'être considéré comme traité.
- Prescriptions de laboratoire depuis la consultation, avec suivi de statut
- Réception des résultats au standard HL7 v2
- Signalement des valeurs anormales par rapport à l'intervalle de référence
- Processus de validation et de clôture, et courbes de tendance dans le temps
06
Facturation et encaissement
La facturation s'appuie sur la consultation même où le soin a été réalisé, ce qui évite la double saisie. La feuille de facturation relie chaque ligne au diagnostic qui la justifie. De là, on poursuit vers la demande de remboursement, l'enregistrement du paiement et le compte patient.
- Feuille de facturation avec justification diagnostique par ligne
- Émission des demandes de remboursement et suivi de leur état
- Enregistrement des paiements, avoirs et soldes au compte
- Contrôle des droits et rapports financiers
07
Portail patient
Le portail transfère au patient une partie du travail qui arrive aujourd'hui au comptoir : confirmation des rendez-vous, remplissage des questionnaires avant la consultation, consultation des résultats et des documents, et paiement. Les messages transitent par un canal sécurisé au sein du système, et non par e-mail ordinaire.
- Rendez-vous : consultation, confirmation et demande de modification
- Questionnaires numériques remplis avant l'arrivée
- Résultats et documents selon la politique de diffusion du cabinet
- Messages sécurisés et paiement en ligne
08
Enregistrement de séance
L'enregistrement vidéo d'une séance démarre et s'arrête depuis la consultation, et reste sauvegardé en lien avec elle. Avant le démarrage, une étape de consentement documentée est franchie. Pendant l'enregistrement, on peut marquer des moments, et chaque consultation du contenu est inscrite dans un journal d'accès rattaché au patient.
- Démarrage et arrêt de l'enregistrement depuis la consultation elle-même
- Étape de consentement documentée avant le début de l'enregistrement
- Marquage des moments pour un retour rapide aux points importants
- Journal d'accès complet : qui a consulté, quand, et depuis quel contexte
09
Médias et imagerie
Chaque patient dispose d'un onglet médias unique. Il présente ensemble les images cliniques, vidéos, fichiers PDF et examens d'imagerie au standard DICOM, même lorsque les fichiers sont stockés dans des systèmes différents. Un clic sur un élément ouvre la visionneuse adaptée à son type.
- Vue unifiée des images, vidéos, PDF et examens d'imagerie
- Fédération : la source reste à sa place, la vue est centralisée
- Ouverture de la visionneuse adaptée à chaque type de fichier
- Chaque ouverture d'élément est inscrite au journal d'audit
10
Administration, autorisations et audit
Les écrans d'administration font partie du produit et ne sont pas un module en option. Le responsable du cabinet modifie lui-même les dispositions de formulaires, les listes de valeurs et les autorisations. La matrice d'autorisations définit ce que chaque rôle est autorisé à voir et modifier, et le journal d'audit conserve une ligne par action avec une signature d'intégrité.
- 492 paramètres de configuration organisés par domaine
- Matrice d'autorisations : 65 objets d'accès sur 6 rôles
- Concepteur de formulaires pour modifier champs et dispositions sans développement
- Journal d'audit avec signature d'intégrité sur chaque ligne
Interfaces et standards
Le système parle des standards reconnus, pour que l'information ne reste pas prisonnière d'un seul endroit.
Envie de le voir appliqué à votre cabinet
Nous parcourons ensemble l'agenda, le dossier patient et le processus de facturation, et nous voyons ce qui convient et ce qui manque. Un entretien d'une demi-heure, sans présentation.