CareOS pour la gastro-entérologie
Un seul système pour tout le parcours patient — de l’orientation jusqu’au recall
Un compte rendu d’endoscopie structuré, prêt avant que le patient ne quitte la salle de réveil. Une boucle de biopsie fermée. Des consignes de préparation envoyées automatiquement, au bon moment. Un formulaire 17 qui ne passe plus entre les mailles. Le tout sur un seul dossier patient et un seul agenda — en cinq langues : hébreu, arabe, russe, anglais et français.
Ce que contient le module gastro
📝 Le rédacteur de comptes rendus d’endoscopie
La coloscopie ou la gastroscopie se construit à partir de listes de sélection structurées : constatations, localisations sur un schéma anatomique, interventions. De cette structure sont générés automatiquement le compte rendu de la procédure, le résumé de sortie et la lettre au médecin adresseur — prêts avant que le patient ne quitte la salle de réveil.
📷 Les images de l’endoscope — dans l’onglet médias
Les clichés sont joints directement à la constatation concernée, avec annotation et commentaire, et intégrés au compte rendu médical ainsi qu’à une version adaptée au patient. Le médecin adresseur voit le polype, il ne se contente pas de le lire.
🔬 La boucle de pathologie — fermée
Biopsie prélevée → échantillon étiqueté → envoyé → résultat rattaché à la procédure → résultat anormal signalé → patient informé → intervalle de surveillance fixé. Le système affiche à tout moment quels échantillons ne sont pas encore revenus.
🔁 Le moteur de recall et de surveillance
L’intervalle de surveillance selon les constatations — 10 ans pour un examen normal, 7–10 ans pour de petits adénomes, 3 ans pour une lésion avancée — et une file de recall automatique : courrier, SMS, rappel réitéré.
recall échelonné : observance 62 % → 88 %
🧴 Consignes de préparation selon le produit et le créneau
Meroken pour le matin ? Picolax pour l’après-midi ? Le système envoie par SMS ou WhatsApp les bonnes consignes, étape par étape, avec des rappels programmés — règles de jeûne et arrêt des médicaments inclus.
parcours de préparation structuré : −66 % d’annulations le jour même
💉 Dossier de soins infirmiers et de sédation
Check-list pré-procédure, signes vitaux, médicaments de sédation avec horaires, score d’Aldrete en salle de réveil et critères de sortie. Tout est structuré, signé, au même endroit.
🖥️ Le tableau de bord de la journée de procédures
Un seul écran pour tout l’institut : qui est arrivé, qui est en préparation, qui est en salle, qui est en réveil, qui est sorti — avec affectation de la salle, du médecin et de l’endoscope, et horodatage de chaque transition.
📋 Suivi du formulaire 17 avec alertes
Orientation reçue → formulaire 17 demandé → approuvé et joint → prêt pour la procédure. L’engagement de prise en charge manque deux jours avant le rendez-vous ? Alerte au secrétariat — pas le jour de la procédure.
⚡ Filière rapide pour FIT positif
Le patient dont le test de sang occulte dans les selles (FIT) est positif est signalé et entre dans une filière accélérée : rendez-vous prioritaire, suivi rapproché jusqu’à la réalisation de l’examen, alerte si aucun rendez-vous n’est fixé.
📊 Tableau d’indicateurs de qualité par médecin
ADR, intubation cæcale, temps de retrait, qualité de la préparation — calculés automatiquement à partir des comptes rendus structurés. Sans tableurs Excel manuels.
Le parcours patient : trois étapes, une check-list pour chacune
Le module est construit autour du parcours du patient dans l’institut. À chaque étape — une check-list structurée dans le système, pour qu’aucune étape ne dépende de la mémoire de qui que ce soit.
Avant la procédureDe l’orientation à la confirmation de présence
- Réception de l’orientation et ouverture d’un parcours de procédure
- Formulaire 17 : demandé → approuvé → joint — alerte automatique s’il manque deux jours avant le rendez-vous
- Questionnaire de santé et de médicaments : anticoagulants, diabète, apnée du sommeil (STOP-BANG), allergies
- Évaluation médicale pré-sédation : classification ASA, évaluation des voies aériennes, plan de sédation
- Consignes de préparation selon le produit et le créneau — envoyées par SMS ou WhatsApp
- Rappels programmés : une semaine avant, deux jours avant, la veille au soir
- Confirmation de présence par le patient
Le jour de la procédureDe l’accueil à la sortie
- Accueil et identification du patient sur le tableau de bord de la journée
- Check-list pré-procédure : jeûne, arrêt des médicaments, consentement signé, accompagnant
- Signes vitaux avant le début
- Time-out de sécurité avant l’introduction de l’endoscope : identification, procédure, équipement, médicaments antagonistes, équipe
- Dossier de sédation : médicaments, doses, horaires — et signes vitaux toutes les 5 minutes, conformément à la circulaire du ministère de la Santé
- Compte rendu d’endoscopie structuré + images de l’endoscope
- Salle de réveil : score d’Aldrete jusqu’à l’atteinte des critères de sortie
- Résumé de sortie imprimé, remis en main propre au patient
Après la procédureDu compte rendu jusqu’au recall
- Lettre au médecin adresseur — générée automatiquement à partir du compte rendu
- Biopsies suivies jusqu’à réception du résultat ; résultat anormal signalé et patient informé
- Intervalle de surveillance fixé selon les constatations
- Le patient entre dans la file de recall : courrier, SMS, rappel réitéré à l’échéance
- Les indicateurs de qualité du médecin se mettent à jour automatiquement
Chaque check-list est personnalisable dans le concepteur de formulaires de CareOS — on ajoute un champ, on modifie l’ordre ou on ajoute une étape, sans passer par le fournisseur.
Pourquoi l’ADR est le chiffre le plus important de votre institut
L’ADR — taux de détection d’adénomes — est le pourcentage de coloscopies au cours desquelles au moins un adénome a été trouvé. C’est l’indicateur le mieux validé de la qualité d’une coloscopie : un médecin qui en trouve davantage manque moins de cancers.
Dans CareOS, les indicateurs sont un sous-produit du compte rendu structuré : chaque constatation enregistrée les alimente automatiquement. Le médecin voit ses propres chiffres, le directeur de l’institut voit le tableau complet — et un institut dont les indicateurs sont bons peut les montrer aux médecins adresseurs. Une qualité mesurable est aussi un outil marketing.
Conçu pour Israël
Les caisses de santé font partie du processus, pas une note de bas de page. Les orientations arrivent de Clalit, Maccabi, Meuhedet et Leumit. Un engagement de prise en charge (formulaire 17) est requis pour chaque procédure. Et à la fin — une lettre de résultats retourne au médecin de famille de la caisse. CareOS documente toute la chaîne, et la lettre de retour est aussi votre canal de croissance : un médecin de famille qui reçoit une lettre soignée et rapide oriente à nouveau.
Le dépistage national du cancer colorectal. Les personnes de 50 à 74 ans sont invitées à un test annuel de sang occulte dans les selles (FIT) via les caisses de santé, et un test positif impose une coloscopie. Les données nationales documentées montrent un délai médian de 122 jours jusqu’à la réalisation de l’examen, et seulement environ 71 % de complétion. La filière rapide de CareOS a été conçue précisément pour ce chiffre : signalement, priorisation, et suivi jusqu’à ce que l’examen soit réalisé.
Des consignes de préparation dans la langue du patient. Des modèles selon les produits de préparation courants en Israël et selon le créneau matin/après-midi — en hébreu, en arabe, en russe, en anglais et en français, envoyés automatiquement. Un patient qui comprend les consignes est un patient qui arrive préparé.
Formulaire 17→
Préparation + rappels→
Procédure + compte rendu→
Pathologie→
Lettre au médecin adresseur→
recall
Questions fréquentes
En combien de temps peut-on être opérationnel ?
Un processus d’implémentation structuré : paramétrage de l’institut, import des données, formation de l’équipe — et c’est parti. La plupart des instituts sont opérationnels en quelques semaines, avec notre accompagnement rapproché tout au long du parcours.
Le module fonctionne-t-il avec le reste du système ?
Oui — c’est toute l’idée. Le même dossier patient, le même agenda, les mêmes autorisations et la même facturation. Une consultation de clinique ordinaire et une procédure d’endoscopie reposent sur le même dossier, sans export ni import entre systèmes.
Et nos données existantes ?
On les importe. La liste des patients, l’historique des procédures et les rendez-vous de surveillance existants entrent dans le système lors d’un processus d’implémentation structuré, pour que le moteur de recall fonctionne dès le premier jour — y compris pour les patients du passé.
C’est dans le cloud ? Faut-il un serveur ? Un informaticien ?
Cloud. Pas de serveur à l’institut, pas d’informaticien, pas de sauvegardes manuelles. On se connecte depuis un navigateur, depuis n’importe quel poste. Les mises à jour arrivent toutes seules.
Combien ça coûte ?
Tarification par institut — nombre de médecins et volume de procédures. Nous n’allons pas publier un chiffre sur une page marketing pour vous surprendre ensuite en entretien. Demandez une démonstration et vous recevrez une offre en bonne et due forme.
À lire aussi : Le système CareOS · Intégrations et normes · Sécurité et confidentialité
Aucune biopsie ne tombe dans l’oubli. Aucun patient en surveillance ne se perd.
Un institut de gastro-entérologie gère des milliers de parcours de ce type par an. CareOS veille à ce que chacun d’eux — de l’orientation jusqu’au recall — soit documenté, géré et clôturé. Une conversation d’une demi-heure, sans présentation PowerPoint.